Председатель Правительства Российской Федерации В.В.Путин принял участие в работе Всероссийского форума медицинских работников

Выступление В.В.Путина на форуме: ласковый день, уважаемые друзья! некогда только большое вам причинность зa требование принять покровительство в вашем форуме.Мы уже на протяжении как минимум полугода на ф

Выступление В.В.Путина на форуме:

Добрый день, уважаемые друзья! некогда только большое вам благодарность зa требование принять покровительство в вашем форуме.

Мы уже на протяжении как минимум полугода на федеральном уровне, практически на всех федеральных телевизионных каналах говорим и пытаемся обдумывать вопросы, связанные с развитием отечественного здравоохранения. Но моё дружба на бытовом уровне с моими личными знакомыми и друзьями, которые работают в сфере здравоохранения, показало, что медицинская общественность при всем том об этом маловато что знает. И по-этому такая случай со специалистами со всех территорий Российской Федерации ужасно востребована, с тем что бы медицинские работники напрямую, стоймя из первоисточников – от Министерства здравоохранения и соцразвития, от наших экспертов и специалистов – узнали бы, что замышляется исполнять в сфере здравоохранения, а наши эксперты, руководители ведомства могли бы услышать вас и при необходимости кстати внести коррективы в те планы, которые теперь формируются.

Хочу вспомнить Солженицына, какой говорил о главном приоритете любого государства – о сбережении нации. И это, безусловно, остаётся нашим важнейшим приоритетом. Мы сподряд увеличиваем инвестиции в социальную сферу, образование, здравоохранение и начиная с 2006 возраст приступили к реализации, как вы знаете, национальных проектов, в каждом из которых потреблять ясный выраженная демографическая составляющая.

Нам удалось снять – правда, снять – самые острые, самые кризисные проблемы. до только мы остановили разрушительные тенденции, которые ставили под задача сами перспективы существования, развития государства, которые грозили нам настоящей катастрофой в том случае, если бы мы нуль не предпринимали. И, несмотря на все наши усилия (а их было немало), всё зa пять последних годов житель страны сократилось на 500 тыс. человек: это тяжёлые цифры. Правда, мы не должны забывать, что в 1990-е гг. Россия круг год теряла по 700–800 тыс. человек, по временам к миллиону приближалась эта цифра.

Сейчас мы, конечно, отступили от этой крайней черты, от пропасти. И пусть бы впереди вторично бесконечно кладезь работы, всё доказали: демографические проблемы, какими бы сложными они ни казались, однако подлежат разрешению, их дозволительно решать. С 2005 возраст медленность жизни в нашей стране выросла почти что на четыре года: рождаемость – на 19%, а смертность уменьшилась более чем на 11%. при этом гораздо (на треть) снижен высота младенческой смертности. С 2005 по 2010 год, например, медленность жизни в России увеличилась с 65,3% до 68,9% – едва не до 69 лет.

Конечно, в основе социального благополучия, безусловно, лежат экономика и успехи в сфере экономического развития. Но положение вопроса, при которой предлагается по временам прежде успевать экономического процветания, а после определять социальные проблемы, – такая положение вопроса не может попадаться принята. Я глубоко убеждён, что нам надо и экономику развивать, и социальную сферу поддерживать. И экономика, и социальная сфера, конечно, должны быть в известной гармонии.

Мы будем и дальше вкладывать ресурсы в человека, благоденствие семьи, произведение условий для полноценной жизни и самореализации наших граждан, жилищные программы, образование, охрану материнства и детства, медицину. И от этих планов, конечно, страна не намерено отступать. Хотя, конечно, разгадывать эти проблемы, преимущественно в условиях мирового финансового кризиса, было больно сложно. Само принятие решения о выделении таких значительных ресурсов на дальнейшее развитие образования в условиях кризиса было сложным. Имею в виду огромное состав факторов неопределённости в мировой и нашей экономике.

Но, как я уже сказал, считаю, что дозволительно обеспечить и барыш экономики, и повышение социальных стандартов. В своё время, в 2005 году, Кагда принималось приговор по нацпроекту «Здоровье», около нас было тьма тьмущая сомневающихся. некоторый эксперты говорили: а нужны ли весь эти усилия, нуждаться делать по плану, спокойно и никаких экстраординарных вливаний и решений не нужно, и все эти экстраординарные действия, как правило, не приносят должного эффекта, а финансы просто спалим и всё. Но немедленно круг показала, что мы приняли в то время правильное решение.

Можно посмотреть, каких результатов мы достигли зa счёт совместной работы федеральных, региональных властей и здесь присутствующих, и ваших коллег – медицинского сообщества.

Всё меньше наших граждан умирает от туберкулёза и от дорожных травм. Начала снижаться смертность от болезней системы кровообращения и от онкологических заболеваний.

В промежуток реализации комплекса мероприятий по профилактике и лечению туберкулёза, например, с 2008 по 2010 год смертность от этого заболевания сократилась на 16,2%. А меры по созданию системы оказания медпомощи при дорожных травмах в промежуток с 2008 по тот же очень 2010 год привели к снижению смертности при дорожных травмах на 20%. Это однако уже солидно.

Есть определённые снижения и от болезней системы кровообращения. Там цифры много более скромные – 4,5%, Но зa ними конкретные люди, жизни конкретных людей.

Около 10 тыс. лечебных учреждений получили современную медицинскую технику, а занятие скорой помощи – более 13 тыс. автомобилей, новых, что оборудованных. Время ожидания диагностических обследований в поликлиниках сократилось более чем в 3 раза, приблизительно в 2 раза сократилось время приезда к пациентам бригад скорой помощи.

Особое забота мы уделили будущим мамам и новорождённым. В рамках программы «Родовой сертификат» медицинская услуга оказана около 8 млн женщин и около 4 млн малышей. И что важно, в этом секторе здравоохранения уже сформировалась эффективная конкурентная круг среди родильными домами: женщина имеет власть выбрать тот роддом, где ей обеспечат наиболее комфортные условия.

Эти мероприятия не кардинальным, конечно, образом, Но всё повлияли и на высота доходов медицинского персонала. Заработная удовлетворение врачей, работающих по системе родового сертификата, в среднем повысилась на 20%. выключая того, в 2010 году открылось 11 новых перинатальных центров, оснащённых самым современным оборудованием. До конца текущего возраст должно попадать введено в эксплуатацию вторично 12 таких центров. И те из вас, который бывал там, знакомился с работой этих центров, я думаю, убедились в целесообразности такой программы. Не знаю, как около вас, а около меня чувствование гордости возникает, Кагда я вижу людей, которые там работают, и условия, в которых они там трудятся. Это тем не менее очень непохожий уровень, почасту даже опережающий тот уровень, кто достигнут около наших соседей, предполагать в европейских странах.

Мы продолжаем делать условия для повышения доступности медицины высоких технологий. зa пять годов высокотехнологичную поддержка получило более 1 млн пациентов. Это, конечно, гораздо больше, чем было в предыдущие годы, Но этого, конечно, одинаковый мало. И Кагда я думаю о том, что кому-то эта поддержка не оказана, грудь сжимается, потому что зa этим реально судьбы и жизни людей стоят.

Уже работает тем не менее семь высокотехнологичных медицинских центров – в Пензе, Чебоксарах, Астрахани, Хабаровске, Красноярске, Челябинске, Тюмени. В текущем году должно водиться введено в организация вдобавок пять таких центров.

В целом зa счёт нацпроекта «Здоровье» в здравоохранение зa пять годов точный поступило около 780 млрд рублей. Это, подчеркну, кроме текущего финансирования, которое не сокращалось, а, наоборот, увеличивалось. Мы продолжим реализацию всех проводимых в рамках нацпроекта мероприятий: до 2013 возраст только из федерального бюджета на эти цели будит выделено 788,7 млрд.

Особо подчеркну: наша совместная подвиг в рамках нацпроекта создала основу для широкой модернизации российского здравоохранения. Но мы причинность понимаем, что остаётся паки тьма проблем, что медицина прежде требует больших финансовых вложений.

В прошлом году, Кагда владение только выходила из кризиса, около нас да было пучина споров о дальнейших планах по развитию здравоохранения. Мы приняли приговор реализовать последний социальный план в этой сфере, запустить масштабные программы модернизации здравоохранения в регионах Российской Федерации. что бы понять логику и причина наших действий, надо просто посмотреть на реалии, правде в глаза.

Мы говорили о наших некоторых положительных тенденциях в системе здравоохранения и в целом лакомиться о чём сказать. Но тем не менее медленность жизни в нашей стране гораздо ниже, чем в соседних (тех же европейских странах), на 8–10 лет. Смертность населения от тех же самых болезней, о которых я немедленно упоминал, от болезней системы, скажем, кровообращения, превышает показатели стран Западной Европы в 4–5 раз, младенческая смертность в 1,5–2 раза выше.

Более 30% российских больниц не имеют горячей воды, свыше 8% – водопровода, 9% канализации не имеют. В капитальном ремонте нуждается четверть медицинских учреждений Российской Федерации. если утверждать о техническом состоянии и оснащении, то более 60% рентгеновских, например, аппаратов и чуть не жена аппаратов УЗИ и электрокардиографов выработали мой ресурс.

Зарплаты многих медицинских работников с трудом превышают прожиточный минимум. И такое известие к врачу в свою очередь оборачивается низким качеством медицинской помощи – вполне настоящий факт. конечно да и то, что петь преобразования в здравоохранении, брать паузу, ссылаясь на кризис, временные трудности, очевидно же, невозможно.

И тогда, и немедленно на все 100% убеждён, что мы приняли только верное приговор – сформировали финансовую основу для региональных программ. ныне около нас лакомиться мочь зa двое возраст точный вложить в систему здравоохранения ещё, выключая текущего финансирования, колоссально приличные финансы – 460 млрд рублей – на приведение в разряд той самой козни медучреждений в российских городах и селах, о которой я только что говорил. По сути, это вложение в здоровье человека, повышение качества и доступности медицинской помощи и, конечно, людей, которые ежедневный выполняют благородную миссию – приходят на поддержка к больному.

В ход ближайших двух годов в отечественном здравоохранении должны произойти серьёзные изменения. И суть – их должны почувствовать, ощутить эти положительные изменения граждане Российской Федерации.

Уважаемые друзья!

Позвольте осрамиться на приоритетных вопросах, на которых обязательно нужно сконцентрировать общие усилия всех уровней начальство и врачебного сообщества.

В рамках региональных программ модернизации раньше только предстоит укрепить первичное звено здравоохранения – это районные, городские больницы и поликлиники, фельдшерско-акушерские пункты и амбулатории на селе: то есть они оказывают до 80% медицинской помощи населению.

В ближайшие вдвоем возраст будит отремонтировано более 40% государственных и муниципальных лечебных учреждений, завершено строительство всех начатых объектов (для справки могу сказать, что замышляется отремонтировать около 8 тыс. из 18 тыс. государственных и муниципальных учреждений здравоохранения). В систему здравоохранения поступит более 100 тыс. единиц современной медицинской техники. имя колоссально широкая – приблизительно 1 тыс. 400 моделей и образцов. На эти цели зa двое возраст будит направлено 100 млрд рублей из федерального бюджета – это около половины сегодняшнего годового объёма рынка медицинской техники.

Мы должны выстроить чёткий, ясный и чистый процесс закупки оборудования и ремонта зданий, исключить любые спекуляции, отсекать фирмы-однодневки, разного рода коррупционные проявления. Для этого будут внесены соответствующие изменения в законодательство. гордо не только организовать ритмичные поставки, монтаж оборудования, но, конечно, и учить медицинский служащий заниматься на нём – заниматься качественно и хранить оборудование, которое будит приобретаться.

В январе на съезде Федерации независимых профсоюзов мы говорили о том, что соответствующие нормы должны иметь место зафиксированы в коллективных договорах. надо непременно предусмотреть организацию стажировок, практик на базе ведущих центров и клиник, продолжить целенаправленную работу по развитию системы переподготовки кадров.

И вторично об одном. Говоря о медицинской технике, мы, как правило, имеем в виду сложное обстановка – томографы, ультразвуковые сканеры, автоматические микроанализаторы и да далее. посреди тем очень важно, что бы около каждого врача были да называемые портативные приборы – от компактных аппаратов УЗИ, ЭКГ до элементарного устройства для измерения давления, всё то, что позволяет повысить верность диагностики и закал предлагаемых медицинских услуг, чекан лечения. преимущественно причинность обязан крыться оснащён врач, работающий в отдалённых районах, где ему приходится бойко пить решения, причём брать решения самостоятельно.

Вы помните, какой недостаток специалистов испытывало первичное звено здравоохранения не мало годов назад. В 2005 году укомплектованность врачами участковых служб составляла 60%, а в некоторых регионах не хватало более половины участковых врачей. В рамках нацпроекта «Здоровье» мы сохранили и, дозволено сказать, возродили это звено здравоохранения, привлекли на работу новых врачей и палец медперсонал. Был повышен степень оплаты труда более 300 тыс. медицинских работников первичного звена, более 50 тыс. участковых врачей прошли переобучение, получили дополнительные знания. Коэффициент совместительства на врачебном участке сократился с 1,6% в 2005 году до 1,1% в 2010 году.

Нам необходимо, конечно, качаться дальше, и до только тост соглашаться об изменении принципов работы участковых врачей. безотлагательно до половины своего рабочего времени они тратят на выписывание разного рода справок, направлений и рецептов, то потреблять на те вещи, которые имеют только косвенное приказ к самому процессу лечения и диагностики. И как шутят некоторые мои знакомые из вашего сообщества: целитель о пациенте помнит всё, а бумажки пишет для прокурора. Вот такая ситуация, конечно, неприемлема и должна скрываться изменена.

Надо раз и всегда решить вечную проблему отечественного здравоохранения – избавить врачей и медицинский палец служащий от заполнения вороха иногда бессмысленных бумаг, а ту информацию, которая реально необходима, перевести в электронную форму, включая знание истории болезни. Минздравсоцразвития должно оперативно завершить разработку порядка оказания первичной медпомощи, определить обязанности участкового врача и медицинских сестер. Татьяна Алексеевна (обращаясь к Т.А.Голиковой – министру здравоохранения и социального развития Российской Федерации), сколько, как вы думаете, потребуется времени для того, что бы эту систему разработать и внедрить?

Т.А.Голикова: около нас практически уже всё готово. Мы в первой части об этом говорили. Мы теперь ждём закона «Основы законодательства в сфере здравоохранения», какой даст нам мочь это выпустить как нормативный документ Минздрава.

В.В.Путин: Кагда замышляется в Думе принять?

Т.А.Голикова: Законопроект около нас готов, он в Правительстве теперь находится. как только начальство его рассмотрит, он пойдёт в Думу…

В.В.Путин: Давайте воспитывать это на ближайшее заседание Правительства.

Т.А.Голикова: Хорошо.

В.В.Путин: Далее. Повышение эффективности работы первичного звена, барыш квалификации участковых врачей, качества оказываемой ими медицинской помощи, вне всякого сомнения, даст весомую отдачу с точки зрения профилактики, раннего выявления заболеваний. Выиграют и сами медицинские работники: учитывая нынешний конструкция финансирования медицинской помощи, Кагда капитал следуют зa пациентом, значительная порцион средств останется то есть в первичном звене здравоохранения, что напрямую должно замечаться и на повышении зарплат участковых врачей и медсестёр.

Несколько слов о сельском здравоохранении. На съезде Ассоциации крестьянских (фермерских) хозяйств, которое незадолго мы проводили в Тамбове, договорились уделить повышенное почтение развитию медицины на селе, тем более что зa последнее время обстановка здесь, к сожалению, не улучшилась, а скорее, наоборот, деградирует.

Это желание плохая, неприемлемая, и, безусловно, её надо переломить. зa предстоящие пара возраст предстоит переоборудовать не менее 2 тыс. фельдшерско-акушерских пунктов, точный раскрыть снова около 300, организовать на селе более 1 тыс. офисов врачей общей практики.

Отмечу, что положительный испытание перевода участковых служб в сельских районах на работу по принципу врача общей практики в регионах снедать – например, в Астраханской и Пензенской областях, Республике Чувашия, в Татарстане, где врачебная подмога максимально приближена к сельскому населению.

И конечно, нуждаться делать такие условия, что бы специалисты, преимущественно молодой специалисты, которые приходят опосля высших учебных заведений, шли на работу в сельскую медицину охотно. если посмотреть, что в некоторых регионах происходит (скажем, на примере Смоленской области – это только 150 км от Москвы), в самом Смоленске около 50 врачей приходится на 10 тыс. человек, а близко в сельской местности 15 не наберётся.

И в городе, и на селе в рамках программ модернизации надлежит будит внедрить самые современные стандарты медицинской помощи, причём система государственных гарантий должна заниматься на деле. личность единовластно от того, где он проживает, обязан владеть мочь воспользоваться бесплатной, качественной, доступной медицинской помощью.

Также в полной мере обязан заработать другой начало «О медицинском страховании». Для гражданина это будит значить мочь отдавать преимущество врача, медицинское учреждение, а и страховую компанию, приличествовать в ту поликлинику или же больницу, где ему предоставят лучшую медицинскую помощь.

Мы с вами говорили, какие значительные ресурсы необходимы для модернизации здравоохранения, говорили о поставках современного оборудования и о ремонте помещений, зданий, сооружений. Но мы николи не добьёмся успеха, если не сможем изменить положение медицинских работников к себе и своему труду.

Известный русский философ Иван Александрович Ильин некогда спросил своего врача о секрете мастерства. И тот ответил: преданность к больному, потому что если этого нет – дальше продолжил эскулап Ильина, – то нет главного двигателя – души и сердца.

К сожалению, сей двигатель иногда, и потребно стойком об этом говорить, барахлит в нашем здравоохранении. На сайт Правительства, в общественные приёмные поступает тьма тем обращений от граждан, которые жалуются на некорректное, неэтичное положение к ним со стороны медработников, а порой, чего скрывать, на вымогательство. Такие багаж неприятно говорить, Но это есть. Лучше об этом говорить – говорить и думать, как разгадывать эти проблемы. В конечном счёте от каждого из нас зависит, что происходит в том либо ином учреждении, какое известие складывается среди людьми, которые в это учреждение приходят, и теми, который в нём работает. некоторый проблемы не решаются не потому, что денег нет, а потому, что решением этих проблем ни один человек не занимается.

Возьмём пресловутые очереди. около нас кушать люди, которые днями просиживают в душных коридорах – об этом намедни говорили, кстати, на совещании в Рязани. И который хотел услышать проблему – услышал и принял соответствующие меры. Например, в Челябинской области в онкологической поликлинике в один присест внесли изменения. Сразу! Регистратура заработала с половины восьмого утра, пять окон для записи к специалистам точный появилось, добавили количество кабинетов для врачей, подвинув при этом руководящий состав. А вот в некоторых регионах шиш не услышали и, видимо, сызнова ждут, что неизвестный сверху займётся разбором полётов.

Считаю, что нам нуждаться выстроить чёткую, понятную, эффективную систему управления качеством медицинской помощи. В жалобах, которые поступают от людей, почасту говорится о недобросовестном выполнении медперсоналом своих профессиональных обязанностей, а спорадически и о прямом нанесении вреда здоровью больного.

Я предлагаю ежегодно публиковать рейтинги медицинских учреждений и страховых компаний с обязательным учётом оценок пациентов. И начать надо с государственных учреждений здравоохранения, больших страховых компаний и частных медицинских организаций.

Считаю, что информация о реальном состоянии дел в лечебных учреждениях, результатах рассмотрения жалоб граждан должна продолжаться абсолютно открытой. Скрывать, скрывать неприглядные явления, закрывать ошибки – абсолютно неприемлемо и недопустимо ни для пациентов, ни для медицинского сообщества. Уверен, чем полнее и объективнее будит информация, тем быстрее пойдёт процесс позитивных перемен в системе здравоохранения.

Уважаемые друзья! Мы с вами говорили об отношении врачей к пациентам, о качестве работы. Конечно, на справедливые жалобы наших граждан надо реагировать. Но и сами медицинские работники заслуживают того, что бы их услышали, их поняли, их понимали. некоторый врачи и медсёстры не скрывают: Кагда зарабатываешь копейки – не до улыбок, не до хорошего настроения.

Не секрет, что, получив высшее образование, врачи, придя в больницу или же поликлинику, получают ставку 5–7 тыс. рублей в луна и, что бы прокормить семью, вынуждены иметь по нескольку ставок, собирать ночные дежурства, трудиться иногда по две смены подряд.

Абсолютно очевидно, медицинские работники должны брать достойную заработную плату. И в рамках региональных программ должно гнездиться сделано всё, что бы это было то есть так. Ввод новых стандартов, в которых будит чётко прописано, что получат зa оказание тово либо иного вида помощи врач, фельдшер, медсестра, – это пригодный аппарат для решения этой проблемы. при этом цена оплаты труда медработника будит выше, чем сейчас. Думаю, что подавляющее большая часть из здесь присутствующих понимает, о чём соглашаться речь. Например, теперь из расходов на операцию по резекции желудка на оплату труда уходит 5,6 тыс. рублей. По новому стандарту это уже будит 12,5 тыс. рублей. В результате зa сам-друг ближайших возраст фонд заработной платы медработников обязан увеличиться как минимум на 30–35%. Конечно, это только первые шаги и этого мало – явный факт. надо углубляться о том, что дальше будит выходить в этой сфере.

Здесь хочу говорить о взносах в Фонд обязательного медстрахования. Мы повысили их на 2%. Более того, начиная с 2013 возраст эти отчисления будут совершенно толкаться куда на финансирование медицинской помощи, включая оплату труда медработников, что должно привести к дальнейшему заметному росту заработной платы.

Также напомню, что в рамках реформы бюджетных учреждений около руководителей появятся новые возможности финансово поддержать наиболее востребованных специалистов. И конечно, мы продолжим прямую индексацию заработных платок бюджетников: с июня, как вы знаете, это будит по закону (у нас вера уже принят) 6,5%, осенью мы вернёмся к этому вопросу еще раз раз, посмотрим на то, как функционируют около нас экономика, социальная сфера. Вернёмся к этому снова раз, я уже говорил об этом на одном из мероприятий по линии «Единой России».

Вместе с тем отмечу, что материальное постановка и условия жизни медработников во многом зависят и от региональных властей. Почему около нас отдельные регионы, не имеющие никаких сверхдоходов, находят ресурсы, что бы выделывать сильные врачебные коллективы, очаровать молодых специалистов, а другие такими проблемами не занимаются практически вообще?

Хочу осрамиться на положительном примере. Например, в Пензенской области врачи ряда востребованных специальностей получают ежемесячную региональную надбавку в размере 10 тыс. рублей, операционные сёстры – в размере 5 тыс. рублей. А с мая этого возраст запускают свою программу привлечения специалистов в регионе. Врач, в том числе выпускник вуза, приехавший на работу в Пензенскую область, получит финансовую помощь. зa три возраст работы величина таких подъёмных составит 375 тыс. рублей, в том числе их дозволительно извлекать и на погашение ипотечных кредитов для решения жилищных вопросов. 150 тыс. рублей – первые единовременные выплаты, 50 тыс. рублей – по окончании первого возраст работы, 75 тыс. рублей – по окончании второго возраст работы и 100 тыс. рублей – по окончании третьего возраст работы.

Замечу, что, по оценкам экспертов, в целом по стране около 70 тыс. молодых врачей нуждается в жилье. И ежегодно чуть только 2–2,5 тыс. из них решают свою жилищную проблему. Нам совместно нуждаться предметно предпринимать этой темой, пользоваться уже имеющийся опыт. Например, в Хабаровском крае муниципалитеты предоставляют жилище выпускникам медицинского университета, принятым по целевому набору, и, конечно, безгранично правильно делают.

Повторю, адски многое зависит от позиции регионов, желания реально делать проблемами здравоохранения и медицинских работников. Мы такую инициативу В любое время будем поддерживать. Для этого, хочу вас проинформировать,  создается особенный стимулирующий фонд в размере 30 млрд рублей, из которого будем точный финансировать субъекты Российской Федерации, которые активно развивают здравоохранение. И около таких регионов, как Пензенская область, Хабаровский край, другие регионы, думаю, теснить адски большие возможности и шансы получить знание этих ресурсов. Будем уступать монета туда, где работают над проблемой.

Хотел бы затронуть теперь вторично полоса довольно острых тем. Существует проблема, которая напрямую связана с оплатой труда рядового медперсонала, – это громадный круг руководителей в здравоохранении. степень зарплаты самого низкого персонала в значительной степени зависит от того, сколь около нас начальников и руководителей. Так, для справки, в 2010 году в медицинских учреждениях насчитывалось 28 тыс. главных врачей и их заместителей по лечебной работе. около многих главных врачей больниц появилось 8, а то и 10 заместителей, истинно снова помощники, референты и да кроме и да далее.

Мы недавно договаривались в Правительстве, что бы около министров было не больше двух, а после как грибы – не побеждать просто! Всё замы, замы, помы… И около главных врачей то же самое происходит. начинать быстро ладно, около министра обороны  три, четыре, пять… Но около главврача 8–10 – начинать многовато!

Одновременно мы наблюдаем неоправданно колоссальный отверстие уровня зарплаты руководителей лечебных учреждений и самих специалистов-врачей – в некоторых регионах разность в 5–7 раз. На зарплату только врачебного руководства в год уходит более 15 млрд рублей.

Считаю, что число чиновников в здравоохранении явно разрослось и его нуждаться привести в оптимальное аналогичность со здравым смыслом и реальными потребностями отрасли. Главное, на кусок держится здравоохранение, – это практикующий врач, фельдшер, медсестра. то есть из этого и нуждаться исходить при распределении фонда оплаты труда.

И конечно, запрещать взыскивать от медработника эффективной, самоотверженной работы, не создав для него нормальных условий. об этом около нас часто не думают, забывают и о горячей еде в суточное дежурство в больнице, и о душе опосля операции, и даже о нормальной чистом халате.

Что касается халатов, то некоторые лечебные учреждения их вместе практически перестали закупать – предлагают врачам страховать себя своими силами. Видимо, кому-то невыгодно размещать заказы на такое, с позволения сказать, оборудование.

В результате все эти, казалось бы, мелочи вместе с низкими заработными платами, бытовой неустроенностью складываются в одну большую проблему, имя которой – снижение престижа и авторитета профессии. Я прошу руководителей здравоохранения, общественные объединения вращать на организацию условий труда самое пристальное почтение в ходе реализации региональных программ.

Отдельно хочу осрамиться на проблеме выпускников медицинских вузов – интернов. Это тема, которая да теперь вызывает обилие вопросов, в них надо ориентироваться и встречать правильное решение. немедленно интернатуру дозволено уходить только на базе образовательных учреждений – в России порядка 55 медицинских академий и университетов. А как содержаться интерну в регионе, где таких вузов нет?

Получается, например, что выпускник не может поехать к себе восвояси на работу, скажем, в Магадан либо на Камчатку, а вынужден год практиковаться в вузах во Владивостоке или же Хабаровске, если брать для примера такой проблемный регион, как далекий Восток. зa это время некоторый успевают создать семью, завести детей, встречать постоянное поле где-то в клинике или же общий где-то на стороне, и чрез год персона уже и воротиться никуда не хочет, и на самом деле дозволено понять.

К этому нуждаться добавить, что интерн в ход возраст получает не зарплату, а стипендию в размере 2 тыс. 700 рублей. действительно мы толкаем уже взрослого человека с высшим образованием гореть чем угодно, крутиться как угодно, Но не уделять время своему профессиональному росту.

Прошу Минздравсоцразвития, Минобрнауки и Минфин снять в самое ближайшее время все эти вопросы и по порядку прохождения интернатуры, и по материальному обеспечению интернов. Прошу исполнять такие предложения.

* * *

И в конец хотел бы говорить следующее. От того, может ли прислуга получить качественную медицинскую помощь, от того, в каких условиях работают врачи и медсёстры, как они выполняют мой недоимка до пациентом, зависит рок конкретных людей, их семей, будущее только нашего государства. стоимость задуманных нами преобразований ужасно высока, Но вторично выше ценность надежд и ожиданий миллионов граждан России. И наша с вами общая мета – оправдать эти надежды и это кредит граждан. Думаю, мы неразлучно с вами эту задачу весь в состоянии решить. причинность большое зa внимание.

* * *

Комментарий В.В.Путина к выступлению директора Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президента Национальной медицинской дворец Л.М.Рошаля

В.В.Путин: что бы коллегам было понятно, это, собственно, я просил ныне выступить Леонида Михайловича (Л.М.Рошаль), заранее зная, что его выступление будит довольно полемическим – в чём-то острым, в чём-то профессиональным, а в чём-то, Леонид Михайлович на меня пусть не обидится, и наивным. Но эта наивность исходит от сердца, от желания исполнять лучше, и это самое главное.

Несколько замечаний по поводу саморегулируемых организаций. Леонид Михайлович мне рассказывал, внове приходил в Правительство, мы с ним посидели, поговорили на сей счёт – я в целом весь разделяю подходы не только к саморегулируемым организациям в здравоохранении, а вообще: исподволь следует как дозволено больше определённых функций, регулируемых теперь государством, уступать в саморегулируемые организации.

Я хочу всем коллегам говорить и Леониду Михайловичу: в Германии 130 годов работает эта палата, не работала только при Гитлере. Но 130 лет! Вы знаете, там образование определённая сложилась и правовая база. об этом я безотлагательно тожественный скажу. Мы в строительстве значительную деление (не все, Но значительную часть) функций передали саморегулируемым организациям. Подавляющее большая часть строительных компаний страны, которое просило об этом, говорит: верните обратно лицензирование, нельзя подвизаться стало. Потому что вот эти саморегулируемые организации взяли на себя функции и в некотором расстоянии не В любое время – я не говорю, что весь и рядом, не говорю, что это общая практика, – Но в отдалении не В любое время справляются с этой задачей. И те, который там, в этих организациях доминируют, начинают уничтожать других: задвигают, чего-то не дают вовремя. внове мы собирались, я соберу вторично строительный сектор, хочу их послушать повнимательнее, потому что это разительно важная область нашей с вами деятельности, уже просто напрямую говорят: верните назад, легче было работать.

Но в целом, генерально, Леонид Михайлович прав: в этом направлении качаться всё и нужно, только аккуратно.

Л.М.Рошаль: Владимир Владимирович, в различие от строителей, которые взяли всё, мы берём только малый раздел…

В.В.Путин: Да-да-да.

Л.М.Рошаль: …профессиональную деятельность.

В.В.Путин: Нет, там одинаковый только профессиональная деятельность. Они гинекологией не занимаются там, поверьте, и вы строительство не возьмете. просто нуждаться исподволь дозировать.

Продолжение следует…